Förebyggande av vårtor

Här är några saker du bör och inte bör göra för att minimera risken att drabbas av HPV-virus, vilket minskar risken för att utveckla vårtor:

Vad man ska göra
Vad man inte ska göra
Torka händerna ordentligt och använd en fuktighetskräm.

Att torka händerna efter tvätt och använda en fuktighetskräm förhindrar att de blir torra och mottagliga för HPV-virus.

Rör inte vid vårtor.

Tvätta händerna regelbundet. Om du har kommit i kontakt med viruset kan du tvätta bort det innan det når skadad hud.

Se till att ha en god hälsa.

Ett starkt immunförsvar är det bästa försvaret mot vårtor.

Dela inte personliga hygienartiklar.

Handdukar, rakhyvlar, strumpor, nagelklippare och många andra personliga föremål kan också överföra HPV-virus.

Bit inte på naglarna.
Nagelbitning kan skapa sår i huden där viruset kan tränga in.

Utöver ovanstående tips, bör du, om du har vårtor på fötterna, även:

  • Undvika att röra vid dina egna fotvårtor.1

  • Torka fötterna ordentligt efter bad och återfukta dem med en lotion för att förhindra att de spricker.

  • Byt strumpor dagligen.

  • Använd alltid skor som sandaler eller flip-flops på golv där andra går barfota.

  • Dela inte skor eller strumpor med personer som har vårtor.2

  • Använd badtofflor i offentliga utrymmen som omklädningsrum och duschar om du redan har en vårta på fötterna.3 Detta förhindrar att de sprids till andra.

Borttagning av vårtor

De flesta vårtor är ofarliga och försvinner inom några veckor, men vissa kan sitta kvar i åratal. Dessutom kan de flesta vårtor tas bort hemma, men några få kan kräva ett besök till läkare.

Borttagning av vårtor hemma

Myrsyra

Myrsyralösningar för behandling av vårtor har visat sig vara lätta att applicera och har en hög framgångsfrekvens för att ta bort vårtor, med upp till 82 % effektivitet i fall av verruca vulgaris. Myrsyra har en uttorkande effekt på den vårtinfekterade vävnaden; notera dock att den i sig är frätande. Därför måste den användas med försiktighet för att undvika tillfälliga biverkningar som ömhet vid appliceringsstället, sveda, smärta, rodnad, brännande känsla eller blödning från blodkärl.

  • Hur använder man myrsyra?: Applicera lösningen på vårtan en gång i veckan. Lösningen torkar ut vårtan. Med tiden stöter din kropp bort vårtan, vilket får den att falla av.

  • Vem kan använda myrsyra för vårtor?: Myrsyra kan användas av de flesta, inklusive små barn med vårtor (kontakta en läkare för behandling av barn under 4 år). Till skillnad från vissa andra receptfria lösningar kan myrsyra också användas av diabetiker, men med extra försiktighet.

Salicylsyra

Salicylsyra är en frätande receptfri lösning som är en av de vanligaste vårtbehandlingarna.5,6 Den tolereras generellt väl, men kan ibland orsaka måttliga eller allvarliga hudirritationer som rodnad och torrhet.7 Salicylsyra mjukar upp och löser upp den angripna huden och får vårtan att flagna av.8

  • Hur använder man salicylsyra?: Ta bort eventuell vit, död vävnad med en pimpsten eller nagelfil före behandlingen.1 Du kan också blötlägga vårtan i varmt vatten i 5-10 minuter innan du tar bort den döda huden. Efter blötläggning och filning av vårtan, applicera lösningen med applikatorn och täck den med ett plåster. Upprepa processen dagligen, helst precis före sänggåendet, i upp till 12 veckor.5,9
  • Vem bör undvika att använda salicylsyra?:Du bör inte använda salicylsyra om du har diabetes, perifer artärsjukdom eller andra medicinska tillstånd som påverkar din cirkulation.8 Om du är gravid eller ammar bör du rådfråga din läkare innan du använder ett topiskt salicylsyra-vårtmedel.8

Trikloreddiksyra (TCA)

TCA är en frätande lösning för behandling av vårtor.10 Den används normalt i höga koncentrationer och framkallar celldöd i den infekterade vårtvävnaden.11

  • Hur använder man TCA? Efter debridering av vävnaden ska TCA-lösning appliceras topikalt, och en vit frostning utvecklas inom några minuter. Täck med ett lämpligt förband i 5-6 dagar och återapplicera vid behov.11,12

  • Vem bör undvika att använda TCA? Kontakta en läkare om du är gravid, ammar eller behandlar ett barn.12,13

Kryoterapi

Kryoterapi, eller frysning av vårtor, är en av de vanligaste och mest välkända vårtbehandlingarna på marknaden.14,15 Du kan välja att frysa bort vårtor hemma eller på en klinik.4

Den traditionella receptfria kryoterapibehandlingen innehåller en blandning av dimetyleter och propan, som kan frysa vårtor vid en temperatur

  • VårtFri® FREEZE: Detta är en medicinsk kryoterapiprodukt för hemmabruk som innehåller lustgas, vilket kan frysa en vårta vid -80°C; denna temperatur är tillräckligt låg för att döda de infekterade vårtcellerna.16

Borttagning av vårtor på kliniken

De flesta vårtor försvinner ofta utan behandling. Dock kan du besluta dig för att få vårtor borttagna på en klinik:

  • Om du har haft en vårta i flera år.
  • Om din vårta orsakar dig mycket smärta.
  • Om du har provat flera vårtbehandlingar och de inte har haft önskad effekt.
  • Om dina vårtor är stora och utbredda.

Vårtor kan behandlas på kliniken med följande metoder.

Denna produkt får inte användas om du har diabetes eller problem med blodcirkulation eller blodkoagulering, och om du är gravid eller ammar måste du rådfråga läkare före användning.

Laserkirurgi

Under laserkirurgi används en intensiv ljusstråle för att bränna och förstöra vårtvävnaden. Till skillnad från de flesta andra vårtbehandlingar kan detta dock inte göras hemma. Det är också viktigt att komma ihåg att borttagning av vårtor med laser inte garanterar 100 % borttagning av vårtan.18

  • Olika typer av laserbehandlingar: CO2-lasrar kan vara ganska effektiva, men är förknippade med postoperativ smärta, förlängd läkningstid och ärrbildning. Pulserande färglaser skär av blodtillförseln till vårtan, bränner bort viruset och simulerar ett immunliknande svar som troligen främjar läkning. Ett annat alternativ är fotodynamisk terapi, vilket innebär applicering av en ljuskänslig kräm på vårtan innan den bestrålas med en specifik ljusvåglängd.17

  • Vem bör undvika laserbehandling?: Eftersom laserkirurgi är förknippad med smärta, är den kanske inte lämplig för borttagning av vårtor hos barn.15

  • Nackdelar: Läkningstiden efter laserborttagning av vårtor kan vara lång, och det är vanligt att det behandlade området är smärtsamt i flera dagar efteråt.17 Med pulserande färglaser krävs flera behandlingsomgångar.19

Elektrokirurgi

En annan metod för att bränna bort vårtor är elektrokirurgi. I likhet med laserkirurgi kan det endast utföras på sjukhus och kliniker av utbildad sjukvårdspersonal.20

  • Elektrokirurgi: Elektrokirurgi är en teknik som ofta används inom dermatologi för att utföra ytlig eller djup koagulering eller skärning av huden med hjälp av intensiv elektrisk ström.20

  • För vem är elektrokirurgi kontraindicerat? Elektrokirurgi är kontraindicerat hos personer med hjärtpacemaker eller hjärtdefibrillatorer.20

  • Nackdelar: Elektrokirurgi har en relativt låg långsiktig framgångsfrekvens på grund av en hög återfallsfrekvens.15 Det kan också orsaka ärrbildning och är ofta impopulärt bland barn, eftersom det kan uppfattas som smärtsamt.15

Kryoterapi

Kryoterapi kan också utföras på kliniken med hjälp av instrument som använder betydligt lägre temperaturer för att frysa vårtan än hemmabaserade apparater.4

På en klinik eller ett sjukhus använder läkaren eller hudläkaren flytande kväve för att frysa vårtan ner till cirka -196°C, vilket resulterar i förstörelse av vårtan.17

Kirurgi

Vårtborttagningskirurgi utförs alltid på ett sjukhus eller en klinik av en läkare eller hudläkare.14

  • Vad är den vanligaste vårtborttagningskirurgin? Vårtor kan tas bort genom excision (utskärning) eller genom curettage (skrapning). Det är inte ovanligt att curettage utförs i kombination med en annan vårtbehandling, såsom laserborttagning av vårtor eller elektrokirurgi.14

  • Hur fungerar dessa operationer? Curettage innebär skrapning (curetting) av vårtan med en vass kniv eller ett litet, skedformat verktyg, medan vårtan vid excision skärs ut ur huden.14

  • Nackdelar: Vårtor återkommer ofta.17 Dessutom kan det uppfattas som smärtsamt och orsaka ärrbildning.17

REFERENSER
  1. Al Aboud AM, Nigam PK. Warts. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431047/. Accessed on: 18 May 2023.

  2. Warts. Available at: https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/skin-hair-and-nails/warts-and-verrucas. Accessed on: 18 May 2023.

  3. How To Heal Warts More Quickly And Prevent New Ones. Available at: https://www.aad.org/public/diseases/a-z/warts-heal. Accessed on: 18 May 2023.

  4. What are the treatment options for warts? [Updated 2019 Nov 7]. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006. Accessed on: 19 May 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279585/.

  5. Salicylic acid (Topical route) Proper Use. Available at: https://www.mayoclinic.org/dru.... Accessed on: 19 May 2023.

  6. Shahmoradi Z, Assaf F, Al Said H, et al. Topical pyruvic acid (70%) versus topical salicylic acid (16.7%) compound in treatment of plantar warts: A randomized controlled trial. Adv Biomed Res. 2015;4:113.

  7. Salicylic Acid (Topical Route) Side Effects. Available at: https://www.mayoclinic.org/dru.... Accessed on: 19 May 2023.

  8. Salicylic acid Topical. Available at: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607072.html#side-effects/. Accessed on: 19 May 2023.

  9. Wart Treatment. Available at: https://www.nationwidechildrens.org/specialties/dermatology/dermatology-resources/wart-treatment. Accessed on: 19 May 2023.

  10. Jayaprasad S, Subramaniyan R, Devgan S. Comparative evaluation of topical 10% potassium hydroxide and 30% trichloroacetic acid in the treatment of plane warts. Indian J Dermatol. 2016;61(6):634–639.

  11. Bodar P, Agarwal P, Saikia S, et al. Evaluating the Efficacy of 100% Trichloroacetic Acid Needling in the Treatment of Palmoplantar Warts. Indian J Drugs Dermatol. 2020;6:13–16.

  12. Trichloroacetic acid. Prescribing information.

  13. Trichloroacetic acid. Available at: https://www.mskcc.org/cancer-c.... Accessed on: 18 May 2023.

  14. Wart: Diagnosis and treatment. Available at: https://www.aad.org/public/diseases/a-z/warts-treatment/. Accessed on: 19 May 2023.

  15. Pope M, Kyriakides K, Hoffman C. Treatment of Warts in Pediatrics: A Review. J Fam Med Dis Prev. 2020:6;132.

  16. VårtFri® FREEZE. Instructions for use.

  17. Lipke MM. An armamentarium of wart treatments. Clin Med Res. 2006;4(4):273–293.

  18. Boroujeni NH, Handjani F. Cryotherapy versus CO2 laser in the treatment of plantar warts: A randomized controlled trial. Dermatol Pract Concept. 2018;8(3):168–173.

  19. Nguyen J, Korta DZ, Chapman LW, et al. Laser Treatment of Nongenital Verrucae: A Systematic Review. JAMA Dermatol. 2016;152(9):1025–1034.

  20. Electrosurgery. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482380/. Accessed on: 19 May 2023.